간수치 높게 나왔을 때 — AST·ALT·감마지티피 읽는 법과 재검 전 할 일

건강검진 결과지에서 가장 자주 빨간 글씨로 보이는 항목 중 하나가 간수치예요. 간은 웬만큼 나빠져도 증상이 거의 없어서 “침묵의 장기”라고 불려요. 그래서 혈액검사 수치가 사실상 첫 경고예요. 다만 한 번 높게 나왔다고 바로 병이라는 뜻은 아니니, 무엇을 뜻하는지부터 차근차근 볼게요. 결과지 전체 읽는 법은 건강검진 결과지 보는 법에 정리했어요.

세 가지 수치의 뜻

항목	의미	국가검진 참고치(예)
AST(SGOT)	간·근육·심장에 있는 효소	40 이하
ALT(SGPT)	주로 간에 있는 효소, 간 손상에 더 특이적	35 이하
감마지티피(γ-GTP)	음주, 담즙 흐름, 지방간과 관련	남 1163, 여 835

단위는 IU/L이고, 참고치는 검사기관·결과지마다 조금씩 달라요. 내 결과지에 적힌 참고 범위를 기준으로 보세요.

흔한 원인

• 지방간: 체중 증가, 복부비만, 운동 부족. 술을 안 마셔도 생겨요.
• 음주: 특히 감마지티피가 잘 올라가요.
• 약·건강기능식품: 진통제, 일부 한약·보조제를 오래 먹을 때
• 심한 운동: 근육에서 AST가 나와 일시적으로 오를 수 있어요.
• 바이러스 간염: B형·C형 간염
• 그 밖에 담도 질환, 갑상선 질환 등

재검 전 2~4주 이렇게

1. 술 끊기 (특히 감마지티피가 높을 때)
2. 꼭 필요하지 않은 약·보조제 중단 (처방약은 의사와 상의)
3. 검사 2~3일 전엔 무리한 운동 피하기
4. 야식·단 음료 줄이고 체중 관리
5. 검사 전날 금식 지침 지키기 → 건강검진 금식 준비

병원에서 하는 추가 검사

• 간염 바이러스 검사(B형 항원·항체, C형 항체)
• 복부 초음파(지방간·간 모양 확인)
• 필요하면 간 섬유화 검사 등

국가검진의 간염 검사

• B형간염: 만 40세 국가건강검진에서 항원 검사를 해요(이미 항체가 있거나 보유자로 확인된 경우 등 제외).
• C형간염: 2025년부터 만 56세 국가건강검진에 항체 검사가 들어갔어요.

해당 나이라면 결과지의 간염 항목도 함께 보세요. 2차 확인이 필요하면 2차 검진·확진 검사를 참고하세요.

진료받을 때 물어볼 것

• 내 수치가 참고치의 몇 배인지, 재검 시기는 언제인지
• 복용 중인 약·보조제 중 끊어야 할 것이 있는지
• 간염 검사와 복부 초음파가 필요한지

자주 묻는 것

술을 거의 안 마시는데 왜 높을까요? 비알코올 지방간이 가장 흔한 이유예요. 체중의 5~10%만 줄여도 수치가 좋아지는 경우가 많아요.

간에 좋다는 영양제를 먹으면 될까요? 원인을 모른 채 보조제를 더하면 오히려 간에 부담이 될 수 있어요. 먼저 원인을 확인하고 의사와 상의하세요.

운동을 했더니 AST만 높아요. 근육에서도 AST가 나오기 때문에 심한 운동 뒤엔 AST가 ALT보다 높게 나올 수 있어요. 2~3일 쉬고 재검하면 원인을 가리기 쉬워요.

재검은 언제 하면 돼요? 생활 조절을 시작하고 보통 몇 주에서 몇 달 사이에 재검해요. 수치가 많이 높으면 기다리지 말고 바로 진료를 받으세요.

지방간 진단은 어떻게 받아요? 복부 초음파로 간에 지방이 낀 정도를 봐요. 국가건강검진에는 들어 있지 않아 내과에서 따로 받아요.

예를 들어 보면

40대 직장인이 ALT 58, 감마지티피 95로 나왔다면, 회식이 잦았던 시기와 복용 중인 보조제를 먼저 떠올려 봐요. 한 달 동안 금주하고 보조제를 끊고 저녁 걷기를 한 뒤 재검해 수치가 참고치 근처로 내려오면 생활 습관 쪽 원인일 가능성이 커요. 그래도 높으면 내과에서 간염 검사와 복부 초음파를 받아 원인을 확인해요.